SHIOTORE
STEPまず問診を学ぶ
実際の問診と同じ順番に並んでいます。STEP 1から順に進めると、問診の流れが自然と身につきます。STEP 6〜8は、基本を終えた人向けの応用です。
APPROACHアプローチを定める問診（臨床完全版）
グループサイトの6つの症状グループから、各6人（初級・中級・上級）の患者さんが来院します。問診で症状とカテゴリを見立て、臨床完全版の章で答え合わせをします。
CONTRIBUTE症例を育てる
症例に書かれていない情報を、担当した先生や講師が書き足していきます。講師が確認した情報から、患者役の話す内容に加わります。
PATIENT患者カードを選ぶ
受講生・スタッフは「基本」、卒業生・グループ院の先生は「応用」から始めます。「情報少なめ」のカードは、このシーンで聞き出せる情報が症例に少ないものです。
設定を変える（話しかけ方・声・速さ）
「マイクで話しかける」を選ぶと、患者さんに話しかけるだけで会話が進みます。話し終えて少し間があくと自動で患者さんに届き、患者さんが話している間はマイクが止まります。Chrome・Edge・Safariで使えます。初回はブラウザがマイクの使用許可を確認します。
シーン情報・患者さんのプロフィール
- 安心してご利用いただくために、実在の患者さんの個人情報や機密情報の入力・発言はお控えください。
AIの採点の精度
各回の会話ログを読み、必要なら「講師の採点」を直して保存してください。保存した採点は、AIの採点の精度の確認に使います。
受講生へのコメント
- 来院経路
- ここまで
聞きながら、当てはまるものを押して記入しましょう（実際の臨床と同じです）。問診のあと、患者さんの答えと照らし合わせて「聞き漏れ」「記入の誤り」を確認します。
「マイクで話す」を押すと、話しかけるだけで会話が進みます。キーボードのときは、書いて「話す」を押してください。Ctrl＋Enter（Macは⌘＋Enter）でも送れます。
MODE見立てシートの項目
受講生モードは「問題の種類」と「カテゴリ」の2つ。臨床モードは、交感・副交感、脊椎レベル、鑑別検査、レッドフラッグを加えた6つです。どの患者さんがどのカテゴリかは、問診で見立ててください。
見立ての答え合わせ
| 問い | 判定 | あなたの答え | 正解 |
|---|
聞き出すべきだった手がかり
臨床のポイント（GONSTEAD CLINICAL INSIGHT）
説明で使える一言（患者フレーズ集より）
問診の採点
この章で確認するレッドフラッグ
問診シートの記入（臨床ツールキット）
| 項目 | あなたの記入 | 判定 | 確認ポイント |
|---|
臨床ツールキット：判定の手順とチェック
判定の手順（本編 図4）
カテゴリ別チェック（この患者さんは青枠のカテゴリ）
緊急対応の鑑別チェック（該当があればケアの前に医療機関へ）
鑑別検査（優先度順）
● 利用上の注意
- 練習用のアプリです。実在の患者さんのお名前など、個人が分かる情報は入力しないでください。
- マイクで話した声は文字にするためにサーバーへ送られ、会話の内容は患者役と採点のためにAI（Anthropic社のClaude）へ送られます。録音そのものは保存しません。
- 練習の記録（点数・会話の記録）は、指導のために講師が見られます。アカウントはご本人だけが使ってください。
● スマホのホーム画面に置く
ホーム画面に置くと、アプリのようにアイコンから全画面で開けます。iPhoneは、ホーム画面のアイコンから開いたときに一度だけログインが必要です。
- iPhone（Safari）：画面下の共有ボタン（□に↑）→「ホーム画面に追加」→「追加」
- Android（Chrome）：右上の︙→「ホーム画面に追加」（または「アプリをインストール」）→「追加」
● SHIOTOREの使い方
- 「まず問診を学ぶ」のSTEP 1から順に、または「アプローチを定める問診」から、取り組む練習を選びます。
- 患者カードを選び、患者さんに声をかけて問診します。「マイクで話しかける」を選ぶと、声だけで会話できます（Chrome・Edge・Safari）。
- 「問診を終えて採点する」（アプローチを定める問診は「問診を終えて見立てへ」）を押すと、30秒〜1分で結果が出ます。
- 気になった会話は「会話記録をコピー」で講師に送れます。
● ロールプレイの練習時間
練習時間とは、患者カードを選んで問診を始めてから、採点結果が出るまでの時間です。
これまでの練習時間（この端末）：0分
● 残りの練習時間と延長
試作版では、練習時間の上限はありません。正式版では、パッケージに含まれる練習時間と残り時間をこの画面に表示し、上限を超えて練習したい方は追加パックを申し込めるようにします。
● 修了証
修了証は2種類です。下の基準をすべて満たすと「申請する」が押せます。申請すると、条件を満たした回の会話ログが講師に届き、講師が確認して認定します。採点はAIが2回行い、項目ごとに低いほうを採用しています（採点のぶれ対策）。
● AIの採点について
患者役と採点にはAIを使っています。AIの性質上、発言の意図が正しく反映されず、実態とずれることがあります。結果は学習のヒントとしてお使いください。最終的な評価は講師が行います。
● よくある質問
- 「話す」を押しても反応しない
- 「話す」の右に「患者役AI：接続済み」と出ているか確認してください。出ていない場合は、claude.aiにサインインしたブラウザでページを開き直してください。
- 採点が終わらない
- 1分以上たっても終わらないときは、ページを再読み込みしてもう一度お試しください。
- 患者さんが話していないことを言った
- 「会話記録をコピー」で講師に送ってください。患者カードの情報を見直します。